上海11月3日电(陈静 孙国根)记者获悉,复旦大学国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室对无管视频辅助胸腔镜手术(简称:无管微创)进行了长达一年的技术评估。分析结果表明,该手术的应用能够缩短麻醉和手术时间、减少患者术后疼痛,并加快恢复和住院时间,从而提升患者的围手术期康复体验。
评估了7项由广州医科大学附属第一医院进行的研究,其中包含6项针对非小细胞肺癌患者研究和一项针对肺结节患者的观察性研究。在这些研究中,565名患者接受了无管微创手术,而662名患者接受了传统手术。数据显示:与传统手术相比,应用无管微创技术的麻醉时间平均减少了11.27分钟;手术时间平均减少9.41分钟;术后住院时间平均缩短了1.16天。
记者于3日消息称,“无管中国行”宣传活动由国家呼吸医学中心启动,在上海举行。此活动首次发布了对该项技术的评估报告。本次活动意在在全国范围内展示无管微创技术的应用成果,并促进其更广泛地普及,让更多患者从中获益具有重大意义。
评估是在全国东中西地区的20家三级医院收集的前瞻性多中心真实世界数据基础上,对无管微创与传统手术在肺结节切除中的安全性、有效性以及经济性进行了分析,并考察了患者的偏好。研究团队通过患者特征和疾病基线进行匹配后,最终纳入698例患者(其中无管微创手术组349例,传统手术组同样349例)。
研究结果显示,在有效性方面,私家侦探,侦探公司,调查公司,查人找物,商务调查,出轨外遇调查,婚外情调查,私人调查,19209219596无论是微创组还是非传统手术组(注:此处可能有误),患者在术后行动能力、自我照顾能力、日常活动参与度、疼痛感知及情绪调节这五个维度上,微创组都显著优于传统手术组。相较于传统的手术方式,无管微创技术在减少术后疼痛、咳嗽症状、喉咙不适、以及疼痛麻木感等方面具有明显优势,并且能明显缩短手术时间、住院时长和胸管留置时间。此外,在患者首次下床和进食的时间上也得到了提前改善(注:此处可能存在错别字,原文“进食”与前文语义不太搭配)。
在安全性上,无管微创组患者的总体并发症发生率明显低于传统手术组患者,特别是在喉咙痛和声音嘶哑等问题上的差异尤为突出。在经济性方面,无管微创组的总医疗费用较传统手术组降低了大约13%左右。
近年来,在麻醉及外科技术的进步下,无管微创手术逐渐应用于肺部手术治疗恶性肺结节和肺癌。该手术方法不需要进行气管插管,采用喉罩或面罩通气,同时保持患者的自主呼吸,并辅以局部麻醉、静脉镇静私家侦探,侦探公司,调查公司,查人找物,商务调查,出轨外遇调查,婚外情调查,私人调查,19209219596和镇痛等手段完成胸腔镜手术操作。 相比传统的手术方式,无管微创手术具有如下优势:手术时间缩短、住院天数减少以及患者体验得到改善。
因为缺少系统的评估证据,并且当前的收费机制无法准确体现该手术在缩短手术时间、减少住院天数及提高患者体验方面的价值,这使得这种手术在临床上推进速度较慢,技术传播也遇到一定的阻碍。
记者在采访中了解到,无管微创手术代替了常规传统手术后,平均每一例患者可以直接减少医疗费用至人民币四千零二十七元,这样能够大大减轻医保基金的压力。
复旦大学国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室主任陈英耀教授在接受采访时指出,本次评估将“患者生命质量”作为核心指标,突破了传统只看生存率和并发症率的局限性。除了更加注重患者的寿命延长外,此次还更加重视生命的质量。陈英耀教授认为,这项技术可通过系统化、规范化的培训,在全国多个地区的医疗机构得到推广。
但陈英耀指出,在技术推广过程中也存在一些挑战,例如无管微创对手术过程中的麻醉团队自主呼吸管理和术中紧急处理能力提出了更高的要求。他建议:“技术推广应遵循‘顶尖医疗机构先行—推广过程中积累经验—逐步下沉’的路径。”
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人参与 | 时间:2026-04-21 15:52:57
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